Алкагалізм – гэта павольна прагрэсавальныя захворванне, што характарызуецца паталагічнай цягай да спіртных напояў, развіццём абстынентнага (пахмельнага) сіндрому пры спыненні ўжытку алкаголю, а ў далёка якія зайшлі выпадках – устойлівымі саматанеўралагічнымі засмучэннямі і паступовым развіццём псіхічнай дэградацыі.
Паводле дадзеных даследнікаў сярэдняя працягласць жыцця пацыентаў з алкагалізмам прыблізна на 15 гадоў менш, чым людзей, якія не надужываюць спіртнымі напоямі. Абагульняючы вынікі розных даследаванняў, можна адзначыць, што ў твараў з алкагалізмам частасць развіцця панкрэатытаў дасягае 60%; гастрытаў і язвы страўніка – 20%; сухотаў – 15-20%; кардыяміяпатыі – 26-83%. За перыяд надужыцця спіртнымі напоямі ў кожнага чацвёртага хворага фармуецца сур'ёзная паталогія сэрцава-судзіннай сістэмы і страўнікава-кішачнага тракта, і ў кожнага дваццатага – паталогія органаў дыхання.
Алкагалізм заўсёды фармуецца паступова, вырастаючы з эпізадычнага ўжытку і перарастаючы ў сістэматычнае прыняцце алкаголю, надужыццё ім, прыняцце спіртных напояў па нагодзе, а надалей без кожнай нагоды і пошукам прычын прыняцця алкаголю, фармавання цягі, зменай рыс характару, а надалей поўнай дэградацыяй асобы, дыстрафіяй і дэструкцыяй органаў і арганізма ў цэлым. Звычайна развіццё алкагалізму праходзіць тры стадыі.
Алкагалізм у першай стадыі – гэты этап захворвання складаецца з наступных сімптомаў: першая паталагічная цяга да алкаголю, зніжэнне колькаснага кантролю, узрост талеранцыі, алкагольныя амнезіі. Працягласць стадыі бывае рознай, але найчасцей ад 1 года да 6 гадоў.
На другой стадыі захворвання абцяжарваюцца ранейшыя сімптомы: паталагічная цяга да алкаголю, зніжэнне колькаснага кантролю, нарастальная талеранцыя, амнезія ап'янення. Алкагольныя амнезіі робяцца сістэматычнымі і прымаюць характар так званых палімпсэстаў (калі парушэнні памяці дакранаюцца асобных эпізодаў перыяду ап'янення).
Абстынентны сіндром спачатку вычэрпваецца элементарнымі вегетатыўнымі парушэннямі, але па меры развіцця другой стадыі дапаўняецца цяжэйшымі саматычнымі і псіхапаталагічнымі праявамі. Працягласць засмучэнняў не перавышае сутак. Неўралагічныя сімптомы: крупноразмашистый трэмар пальцаў рук, канцавін, аж да генералізаванага трэмару, падобнага з дрыготкай пры дрыжыках, недакладнасць рухаў з парушэннем хады; падвышэнне і нераўнамернасць сухажыльных рэфлексаў, парушэнні сну, слабасць, разбітасць. Абстынентны сіндром робіцца цяжэйшым, з'яўляюцца псіхічныя засмучэнні. Адрозніваецца ў першую чаргу трывожна-паранаяльнай усталёўкай, зніжана-трывожным настроем з палахлівасцю, пачуццём напругі, няпэўнымі ці пэўнымі боязямі (прыкладам, за сваё здароўе), няўрымслівасцю, сама папрокамі, сенсітыўнымі ідэямі дачынення (атачальныя заўважаюць наступствы п'янства, асуджальна ці кпліва глядзяць). Нярэдка ўзнікаюць суіцыдныя думкі. Працягласць засмучэнняў складае 2-5 сутак. Змены асобы пачынаюць выяўляцца менавіта ў другой стадыі. Яны характарызуюцца агрубленнем, праявай узбуджальнасці, недастатковым крытычным дачыненнем да надужыцця алкаголю. Гэтыя асаблівасці, аднак, не дасягаюць ступені алкагольнай дэградацыі і зварачальныя пры спыненні ўжытку алкаголю.
Алкагалізм у трэцяй стадыі: цяга да алкаголю выяўляецца вельмі інтэнсіўна і не суправаджаецца змаганнем матываў, страта колькаснага кантролю суправаджаецца стратай кантролю сітуацыйнага, зніжаецца ўстойлівасць да алкаголю (адзін з галоўных азнак), адбываецца пераход ад моцных спіртных напояў да напояў з нізкім зместам алкаголю, паводзіны характарызуюцца прыдзірлівасцю, раздражненнем, незадаволенасцю, панурай напружанасцю, злосцю. Абстынентны сіндром выяўляецца ў разгорнутай форме, калі фізічныя і псіхічныя засмучэнні суіснуюць. Разгорнуты абстынентны сіндром доўжыцца больш за 5 дзён. Змены асобы вызначаюцца алкагольнай дэградацыяй і характарызуюцца эмацыйным агрубеннем, знікненнем сямейных прыхільнасцяў і грамадскага абавязку, зніжэннем этычных нормаў, стратай крытыкі, стратай ініцыятывы і працаздольнасці, пагаршэннем памяці. Адбываецца параза органаў стрававальнай сістэмы (гепатыты, цырозы печані, панкрэатыты, атрафічныя гастрыты), развіваюцца полінеўрыты.
По информации
Зав. сектором наркологии РНПЦ психического здоровья,
канд. мед.наук В.П.Максимчук